多国科学家《柳叶刀》发文|支持中国抗击2019年新型冠状病毒疾病(COVID-19)疫情中的科研、公共卫生、医务工作者的声明
我们邀请更多的人加入我们,一同来支持在武汉和全中国的科研、公共卫生和医务工作者。和我们战斗在一线的同行们站在一起!
冠状病毒属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属,是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒,是自然界广泛存在的一大类病毒。某些冠状病毒会感染人类并引起疾病,比如中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS),其症状可从普通感冒到重症肺部感染。2019年底爆发的新型冠状病毒是一种先前尚未在人类中发现的病毒株系,被WHO命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。
由新型冠状病毒感染带来的肺炎疫情引起了多方关注,有许多相关的学术论文发表在重要学术期刊上。以下是武汉生命之美科技有限公司员工们对这些文章进行的翻译和解读,希望通过这种方式,让学术界的努力,尽快转化为抗击疫情的助力。
wdt_ID | 题目 | 分类 | 发表期刊 | 发表日期 | 论文类型 | 主要作者 | 单位 |
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1 | The continuing 2019-nCoV epidemic threat of novel coronaviruses to global health-The latest 2019-nCoV outbreak in Wuhan | International Society for Infectious Diseases | 1月14日 | Editorial | David S.Hui | 香港中文大学 | |
2 | Outbreak of pneumonia of unknown etiology in Wuhan China: the mystery and the miracle | J Med Virol | 1月16日 | Commentary | Yi-Wei Tang | 复旦大学 | |
3 | Detection of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) by real-time RT-PCR | Eurosurveillance | 1月23日 | Article | Christian Drosten | 德国感染研究中心 | |
4 | Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for the risk of human transmission | 序列分析文章 | Sci China Life Sci | 1月21日 | letter to editor | Xuan Li, Wu Zhong & Pei Hao | 中科院病毒所等 |
5 | Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China | 临床 | Lancet | 1月24日 | Article | Chaolin Huang | 武汉金银潭医院 |
6 | A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster | 临床+测序 | Lancet | 1月24日 | Article | Jasper Fuk-Woo Chan | 香港大学 |
7 | A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019 | 临床+测序 | NEJM | 1月24日 | Article | 高福团队 | 中国疾控中心 |
8 | Another Decade, Another Coronavirus | NEJM | 1月24日 | Editorial | Stanley Perlman | 爱荷华大学 | |
9 | The 2019-new coronavirus epidemic: evidence for virus evolution | 序列分析文章 | Journal of Medical Virology | 1月24日 | Article | Domenico Benvenuto | 罗马大学 |
10 | Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia | 数据汇总和流行病学分析 | NEJM | 1月29日 | Article | Qun Li | 中国疾控中心 |
题目 | 分类 | 发表期刊 | 发表日期 | 论文类型 | 主要作者 | 单位 |
我们邀请更多的人加入我们,一同来支持在武汉和全中国的科研、公共卫生和医务工作者。和我们战斗在一线的同行们站在一起!
自2019年12月以来,由2019新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的急性呼吸系统疾病在武汉市出现,并迅速蔓延至全国。我们在这里试图描述这些病例的临床特征。
一种新型的人畜共患冠状病毒(2019-nCoV)最近在急性呼吸系统疾病患者中被发现。这种病毒在遗传上与SARS冠状病毒和蝙蝠类SARS冠状病毒相近。爆发最初是在中国一个主要城市武汉被发现,随后在中国其他省份也有发现。其他一些国家也报告了与旅行有关的病例。在医护人员中的爆发表明人与人之间的传播发生。目前急需快速检测这种病毒的分子诊断来及早发现感染患者。
最近新型冠状病毒(2019-nCoV)的持续爆发给公共卫生实验室带来了挑战。目前,这些实验室还无法分离病毒,且有证据表明,新型冠状病毒(2019-nCoV)疫情的传播范围远超出最初的想象,通过旅行者进行的国际传播已经出现。
在全世界关注新型冠状病毒(新冠病毒)疫情迅速蔓延之际,以比较和分析的方式反思从这一次和以往出现的人畜共患病病毒(EZV)中可以吸取的教训是很重要的。尽管新冠病毒的来源尚待确认,但早期发现表明蝙蝠起源的可能性很高。1在过去25年中,已证实或怀疑的蝙蝠传播的病毒导致了六起主要的EZV爆发(表)2-7。
中国一线医务人员和科学家在应对新型冠状病毒相关性肺炎的爆发中发挥了主导作用。早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗是我们应坚持的基本策略。随着医疗专业人员在治疗患者方面的巨大努力,大量的公共卫生预防措施,以及加速研究,我们希望新冠病毒新增病例和由此导致的死亡事件的拐点可能很快到来。
2019新型冠状病毒(2019-nCoV)最终是否会导致全球性的流行的一个重要的决定因素是它在输入到一个新的国家后能否立足。到目前为止已有24个国家报道了2019新型冠状病毒感染的病例,然而在中国境外极少发生人传人。
我们相信,将心理保健纳入国家公共卫生应急体系,将会促进中国和世界遏制和消除新型冠状病毒。
例如,北京大学第六医院的专家向公众提出了六项应对精神压力的建议。
我们相信,将心理保健纳入国家公共卫生应急体系,将会促进中国和世界遏制和消除新型冠状病毒。
为了应对新冠病毒的爆发,中国政府已经禁止了所有形式的野生动物交易,互联网上已经有人自发地解释食用野生动物所带来的危险,并呼吁大家不要购买、出售或消费野生动物。我们相信,通过改变消费野生动物及其产品这种过时不合理的传统,我们可以更好地保护野生动物的自然栖息地,并且可以实现人类和其他生物和谐共存。
截至2020年1月31日20:00,报道称已超过20例儿童感染案例,其中10例是在浙江省确诊的,发病年龄在112天至17岁之间。依据近期发布的《新型冠状病毒的肺炎诊疗方案》(第4版)以及浙江省目前的临床实践状况,国家儿童健康临床研究中心,国家儿童区域医疗中心和浙江大学医学院儿童医院共同拟定了新型冠状病毒引起的小儿呼吸道感染诊疗方案,并使该方案更加规范化。
当前应对2019新冠病毒疫情的治疗方案迫在眉睫。在这里,我们讨论了利用现有抗病毒药物治疗新冠病毒的潜力,其中一些已经进入临床试验。
2019年12月,一种新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的肺炎在中国湖北武汉爆发,随后引起了全世界的关注(The 2020, Wang, Horby et al. 2020) 。在抗击新冠病毒的过程中,武汉医务工作者面临着巨大的压力,包括感染风险高、防护不足、工作强度过高、沮丧、歧视、孤立、患者情绪消极、缺乏与家人的联系、疲累等等。
在SARS冠状病毒和MERS冠状病毒暴发高峰期,由于可避免的延误和随后病例数的下降,导致我们错过了评估治疗干预措施的机会,因此冠状病毒发病机制一直未被揭示。令人失望的是,已注册的MERS冠状病毒的临床实验仍未完成。随着新冠病毒持续传播和发展,死亡人数呈指数级增长,新的治疗方案的研发对于减少新冠病毒感染死亡人数至关重要。
鉴于2019年新型冠状病毒(2019-nCoV)急性呼吸系统疾病的规模和迅速传播,在疫苗可以生产之前,急需药物的帮助。鉴于新冠病毒快速测序结果和相关的病毒蛋白基因组的分子模型,暗示一些化合物可能会有效,包括抗艾滋病毒洛匹那韦和利托那韦联合用药。
2019年12月以来,湖北省武汉市共确诊不明原因肺炎41例。武汉市是人口超过1100万的主要交通枢纽城市。大多数病人上个月到访过当地的一个鱼类和野生动物市场。在今天举行的全国新闻发布会上,中国工程院院士徐建国博士率领一个科研小组宣布一种新型冠状病毒——由世界卫生组织暂定为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)——引起了这次疫情 (1)。
随着一种致命的新型冠状病毒在中国的爆发及其迅速蔓延使各国感到不安,只有从过去的疫情中汲取国际经验和进步,才能加快控制疫情。
中国武汉的病毒性肺炎已经在中国各地蔓延。该病毒已被世界卫生组织( WHO)证实是一种新型冠状病毒(命名为“ 2019-nCoV ”),属于β-冠状病毒属。2020 年1月30 日,世卫组织重新评估了新冠病毒感染在全球公共卫生中的潜在影响,并宣布这一流行病为“国际关注的公共卫生突发事件( PHEIC)”。
随着2019年新冠病毒继续疯狂地肆虐传播,世界卫生组织(WHO)适时提醒该病毒对贫穷及卫生系统最脆弱的国家构成的风险——特别是非洲地区的国家。
本人在翻译新英格兰医学杂志1月24日发表的Stanley Perlman教授撰写的编辑评论《一个新十年,一种新冠状病毒》时,有几个思考,与大家分享,无心插一枝柳。。。
为了了解武汉冠状病毒的起源及其与其他冠状病毒的亲缘关系,我们对多种来源收集到的冠状病毒序列进行了系统进化分析。结果显示武汉冠状病毒在进化树上聚类在一起,并属于Beta冠状病毒属(图1A)。Beta冠状病毒是有衣壳包被的单链(正)链RNA病毒,能够感染野生动物,畜群和人,并导致偶然的爆发及通常没有明显症状的感染。
人畜共患的冠状病毒第三次跨物种感染人类。这种病毒,暂时称为新型冠状病毒(2019-nCoV),首次在武汉市暴露于一个海鲜或生鲜市场的人身上发现。与其他两种致病性人类呼吸系统冠状病毒(严重急性呼吸系统综合征冠状病毒)引起的疫情一样,新冠病毒引起的呼吸系统疾病通常很严重。
2019 年12月,中国湖北省武汉市爆发了一场原因不明的肺炎,其流行病学指证与华南海鲜批发市场有关,该市场内出售活体动物。中国卫生部门于 2019 年 12 月31 日通报世卫组织后,引起了广泛的关注,担心这可能标志着一项新型的严重的公众健康威胁(WHO, 2020a; Parr, 2020)。
一种新型冠状病毒(2019 nCoV)的爆发正在出现,这种病毒可以引起严重的呼吸系统疾病,如SARS和MERS,人与人之间的传播已经被证实。这些特点正推动着中国紧急的公共卫生行动,以及国际社会的关注。但仍有许多未知。有关新冠病毒拼图的碎片才刚刚开始整合在一起。
我们的研究结果表明,瑞德西韦和氯喹在体外对新冠病毒感染有很好的控制作用。由于这些化合物已经在有安全记录的人类患者中被使用,并且证明对不同疾病有效,我们建议这些药物可以在患有新型冠状病毒病的人类患者进行评估。
通过对支气管肺泡灌洗液样本进行宏基因组RNA测序,本文发现一种属于冠状病毒科的新型RNA病毒。通过对完整的病毒基因组(29,903碱基)进行系统发育分析显示,这种病毒和一群之前在中国从蝙蝠身上发现的类非典冠状病毒(属Betacoronavirus,亚属Sarbecovirus)最为相近(核苷酸相似性:89.1%)。此次新冠病毒的爆发表明来源于动物身上的病毒可以在人类身上导致严重疾病。
本文报道了一种新型冠状病毒(2019-nCoV)的鉴定和特征,该病毒在中国武汉引起了急性呼吸综合征的流行。该疫情从2019年12月12日开始,截至2020年1月26日,已造成2050例实验室确诊感染和56例死亡病例。在疫情早期,从5名患者中获得了全长基因组序列。它们之间几乎完全相同,与SARS-冠状病毒有79.5%的序列相同。此外在全基因组水平,2019-nCoV与一种蝙蝠冠状病毒拥有96%的相同性。
2019年12月,一种新型冠状病毒( 2019-nCoV)引起的呼吸道疾病在中国武汉出现,并迅速蔓延到中国其他地区和一些其他国家。新型冠状病毒引起的病例在2020年1月1日至15日期间可能报道不足,因此我们估算了新冠病毒的未报告病例数和新冠病毒的基本复制数R0。
本篇文章记录了病人从出现轻微症状(发热、干咳)到住院观察的整个过程。病人35岁,在1月15号从武汉返回到华盛顿,1月19号去医院诊断,将其隔离并将血液、鼻咽、口咽的样本送往美国疾控中心(CDC),1月20日确诊为2019新型冠状病毒。病人在住院后第六天出现呼吸困难的症状,第七天X光片的特征与由常见细菌引起的肺炎特征不同。第七天晚,医院决定使用一种正在开发的新药remdesivir,第八天症状得以减轻,并逐渐恢复至轻微症状(干咳)。
自2019年12月31日以来,中国武汉市报告了由新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的非典型肺炎疫情。病例已扩散到中国其他城市以及国际上,有可能引发全球疫情。在这里,我们根据武汉向中国大陆以外城市输出的病例数量,对武汉的疫情规模进行了估计,并预测了国内和全球流行病的公共卫生风险程度,同时考虑了社会和非药物预防干预措施。
为了研究中国和泰国新冠病毒(2019-nCov)爆发的遗传多样性、时间起源和进化史,本文分析了12个已经公布的病毒基因组序。这12个病毒均有已知的采样日期(2019年12月24日及2020年1月13日)和采样地点(主要是中国湖北省武汉市,也有泰国曼谷)。本研究对这些基因组序列进行了系统发育和似然映射分析。
基于我们的研究结果,新冠病毒的星型信号和拓扑结构可能暗示着潜在大规模的“第一代”人传人病毒传播。
在这项回顾性、单中心的研究中,我们纳入了2020年1月1日至1月20日在武汉金银潭医院确诊的所有新冠病毒的病例。结论显示,新冠病毒感染为群体性起病,更容易感染患有合并症的老年男性,可导致严重甚至致命的呼吸系统疾病,如急性呼吸窘迫综合征。总的来说,死亡患者的特征符合MuLBSTA评分,该评分是预测病毒性肺炎死亡的早期预警模型。MuLBSTA评分在预测新冠病毒感染死亡风险中的适用性需要进一步研究。
新型冠状病毒(新冠病毒)感染的肺炎(NCIP)的最初病例于2019年12月和2020年1月发生在中国湖北省武汉市。我们分析了武汉市前425例确诊病例的数据,以确定新型冠状病毒肺炎的流行病学特征。结论显示,有证据表明自2019年12月中以来在亲密接触者之间已发生人与人之间的传播。如果类似的动态在其他地方也适用,则将需要采取大量努力来减少传播以控制暴发。预防或减少传播的措施应在高危人群中实施。
一种被命名为2019-nCoV的新型冠状病毒正成为全球性的公共健康威胁并引起关注。在本文中,我们对这种新病毒提供了一个初步的进化和分子流行病学分析。用能够获得的15个新冠病毒全基因组序列和来自gene bank的12个序列高度相似的冠状病毒全基因组序列(5个来自SARS冠状病毒,2个来自中东呼吸综合症冠状病毒,5个来自蝙蝠SARS样冠状病毒)我们建立了一个进化树。FUBAR分析显示,核衣壳和刺突蛋白有一些位点处于正向选择压力下,而同源建模帮助解释了病毒间的一些分子和结构差异。进化树显示新冠病毒显著的与2015年分离的蝙蝠SARS样冠状病毒聚类在一起,而结构分析显示S和核衣壳蛋白发生了突变。根据这些结果,新冠病毒可以被认为是一种区别于SARS病毒的冠状病毒,可能通过在蝙蝠或其他宿主上的突变获得感染人类的能力并传播给人类。
2019年12月,一群不明原因的肺炎患者被发现与中国武汉一家海鲜批发市场有关。通过对肺炎患者的样本进行严格测序,发现了一种新型的β冠状病毒——2019-nCoV(分离自人的气道上皮细胞)。2019-nCoV是感染人类的第七种冠状病毒,不同于之前的MERS-CoV和SARS-CoV。正在进行加强检测和进一步调查。
2020年1月10 日,我们登记一个6人的家庭,这个家庭成员曾在2019年12月29日至2020年1月4日从深圳去武汉旅游。6名家庭成员中有5名感染了新型病毒。此外,还有一个家庭成员没有去武汉,但在与4名家庭成员接触数天后感染了该病毒。这些家庭成员没有接触武汉的市场或动物,但其中两人去过武汉的医院。暴露3-6天以后,5名家庭成员(年龄在36-66岁之间)出现发热、上呼吸道或下呼吸道症状,并且伴随腹泻,或者上述综合症状。
2019-nCoV,一种新的冠状病毒,引起了最近出现在中国武汉的多个肺炎病例。我们报道了这些肺炎病人的流行病学、临床、实验室、影像学等方面的特征以及采取治疗方法和临床结局。2019-ncov感染导致严重呼吸道疾病群集,类似于严重急性呼吸综合征冠状病毒引起的症状,并与ICU入院和高死亡率相关。目前对该疾病的起源、流行病学特征、人类传播持续时间以及临床疾病谱的认识存在不足,需要通过后续研究补充完善。