文章基本信息
| 文章题目 | Pandemic potential of 2019-nCoV |
| 中文题目 | 2019新型冠状病毒流行的可能性 |
| 期刊名 | Lancet Infectious diseases |
| 作者 | Robin Thompson |
| 发表时间 | 2020年2月7日 |
| 作者单位 | 牛津大学基督教堂 |
2019新型冠状病毒（2019-nCoV）最终是否会导致全球性的流行的一个重要的决定因素是它在输入到一个新的国家后能否立足。到目前为止已有24个国家报道了2019新型冠状病毒感染的病例，然而在中国境外极少发生人传人。
影响新冠病毒在它到达一个新国家后是否可以立足并产生持续的爆发的关键参数是传染数（增殖数），R，它代表每个感染者能够传染的个体的平均数。如果R大于1，持续传染可以发生；如果R小于1，则传染链会断断续续。
在持续的疫情中，如果像Li及其同事等报道的那样1，传染数（R）为2·2，那么超过半数的感染需要被阻断才能将R降到1以下。如果2019新型冠状病毒能在感染者尚未表现出症状时传播，那么这个要求可以被认为是挑战很大。
然而，几乎没有证据表明2019新型冠状病毒能在症状发生前传播2。即使20%感染的发生是由症状发生前的感染者（这一水平大约在SARS和流感病毒3两者之间）所致，那么80%的感染将是由有症状的感染者造成。因为只有略多于一半的感染需要被阻断来将传染数（R）控制到1以下，仅有效隔离有症状的患者这一项措施应该就足以防止2019新型冠状病毒在中国以外持续爆发。
当然，检测和隔离有症状的患者并不总是被有效的执行，当症状轻微时检测也非常具有挑战性。因此，努力应对症状发生前的传播有时可能是值得的。但是，在执行这些措施时（例如，英国对从湖北回来的乘客，无论是否感染都进行隔离），在那些可能没有携带病毒的个体上产生的大量成本也值得仔细考虑。仅仅快速隔离有症状个体这一项措施，包括轻症患者自我隔离，就能防止2019新型冠状病毒在中国以外持续爆发。
参考文献
- Li Q, Guan X, Wu P, et al. Early transmission dynamics in Wuhan, China, of novel coronavirus-infected pneumonia. N Engl J Med 2020; published online Jan 29. DOI:10.1056/NEJMoa2001316.
- Kupferschmidt K. Study claiming new coronavirus can be transmitted by people without symptoms was flawed. Science 2020; published online Feb 3. DOI:10.1126/science.abb1524.
- Fraser C, Riley S, Anderson RM, Ferguson NM. Factors that make an infectious disease outbreak controllable. Proc Natl Acad Sci USA 2004; 101: 6146–51.
因为译者能力和知识范围的局限，本文的翻译难免有不到位和错误的地方，欢迎各位读者留言讨论、批评和指正。译者会根据读者的讨论和建议及时更新。本系列翻译旨在尽一点微薄之力支持大众的“抗疫”行动和国家的“抗疫”决策。
译者 | 关成军
编辑 | 史云隆
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